惠中诊断助力北京市基层医院检验科主任及学术骨干科研培训班成功召开

2019-11-05

为提高和规范北京市基层医院检验科医生的临床检验科研水平,由《中华医学杂志》社有限责任公司(中华医学会杂志社)、中华检验医学杂志主办、上海惠中诊断承办的“北京市基层医院检验科主任及学术骨干科研培训班”于2019年10月30日在北京成功召开。会议在首都医科大学附属北京朝阳医院检验科主任王清涛的精彩致辞下拉开帷幕,会议开幕式由中华检验医学杂志韩锟主任主持,本次会议邀请到了北京地区多位知名专家作精彩的学术专题讲座,受到了与会检验学者们的广泛好评和热烈反响。

会议首先由北京大学第一医院检验科李海霞主任带来题为《科研思路的培养》的讲座,她详细讲述了如何利用自身医院资源优势平台来进行科研思路的培养,并做好各学科的交叉。她把自己的科研经历分享给大家,从起步阶段的标志物的表达及临床应用,再到蛋白质组学、目标分子功能学及机制的研究,最终达到临床合作促使学科平台的发展,这里的每一步都运用了丰富的医学知识和扎实的医学基础,怀着谨慎的科研态度,以及合理详细的安排,她希望以后有更多的同行能沿着创新性的科研思路紧密结合临床发表高质量的科研文章。来自中国医学科学院肿瘤医院检验科崔巍主任给予精彩的点评,她充分肯定了李主任的科研思路,并再次强调科研选题的创新性、先进性、科学性、实用性和可行性。

第二位授课人来自解放军总医院第五临床中心检验科李伯安主任,他讲授的题目为《从需求牵引走向发展引领》,他从临床检验发展历史、检验科学的现状来阐述过去的检验科发展对临床需求的带动,转变为现今检验学科发展引领临床学科的建设,检验学科由被动转为主动的发展历程,是我们在座的各位同仁主动跟进相关研究、自主创建检测方法、并进行临床推广应用的成果。北京中日友好医院检验科曹永彤主任进行了精彩点评,他肯定了检验学科不仅是满足临床的需求,更重要的是要形成检验学科引领临床医学的发展模式。

第三位授课人是卫生部临检中心生化室张传宝主任,他的授课题目为《中国糖化血红蛋白检测标准化进展》,张教授提出,糖化血红蛋白检测结果准确可比是糖尿病诊疗工作基本需求,而IFCC参考系统是唯一能够满足标准化的方法。国内主流品牌系统进行评估,发现包括国产惠中MQ-6000系统在内的5个品牌与IFCC参考方法有较好可比性,精密度及线性评价等均符合相关要求。希望通过大家共同努力进一步完善标准化机制。北京广安门中医院检验科刘贵建主任进行了精彩点评,充分肯定了张传宝主任在糖化血红蛋白检测标准化建设中的独到观点。

第四位讲者是北京天坛医院的张国军教授,他带来了《大健康背景下POCT管理的痛点和难点》的专题报告,期间他介绍了大健康与POCT、我国POCT医院内管理历程、POCT质量控制的疑惑等内容,分享了POCT血糖医疗机构内一致性评价体系的建立与实践经验。张教授表示,POCT管理需要更多人参与,包括医院管理者、检验科、临床、厂家等。并且他认为,POCT不是检验的分羹者,它的出现是传统检验技术缺陷的强力补充;同时它的出现给检验学科的管理提出了新的课题,拓宽了新的思路。首都医科大学附属北京安贞医院检验科袁慧主任做了详细点评,她强调,POCT是检测技术的快速进步,可与检验科共同进行质量控制。

第五位是来自北京大学第三医院检验科的崔丽艳主任,崔主任的讲授题目是《自身免疫疾病检测新进展》,她指出,目前,实验室常采用 C反应蛋白(CRP)、红 细 胞 沉 降 率(ESR)以及相关抗体对临床进行辅助诊断,然而均存在一定的局限性。基质金属蛋白酶-3(MMP-3)是 MMP 家族的关键成员,具有广泛的底物特异性且对结缔组织的重塑及ECM成分的降解至关重要,从而在软骨基质降解中发挥重要作用,近年来,MMP3在临床应用越来越广泛,尤其与多种风湿免疫性疾病相关检测,MMP3可作为某些风湿免疫性疾病活动性指标以及预后判断的标志物,将为风湿免疫性疾病的早期诊断和治疗提供新思路。北京积水潭医院检验科吴俊主任做了精彩点评,他指出RF和CCP同时阴性的患者中占RA的30%,所以临床需要联合新的检测项目,正如MMP3等来提高诊断的准确性。

第六位是来自民航总医院检验科的王学晶主任,她讲述的题目是《糖尿病肾病检测新进展》,她认为糖尿病是无声的杀手,它对肾脏的影响同样是一个隐匿的发展过程,所以早期发现DKD进行及时有效的治疗是逆转DKD的关键,同时要注意的是DKD与NDKD的鉴别诊断。同时结合实验室方面检测的CGM、GA、HbA1c进行参照对比,详细介绍各个指标在不同疾病中的预测功能,最后还对糖尿病肾病检测进行了展望,提出重视糖尿病高滤过状态的确认、争取DKD机理相关标志物的转化应用、创建标志物联合检测建立疾病诊断和预测模型、发挥GA在血糖管理中的独特作用。首都医科大学附属北京同仁医院检验科刘向祎主任做了精彩点评,她指出,我们需要有最新的指标来指导临床的评估与诊断。

接下来进入会议讨论交流环节,首先由北京市石景山医院检验科孙艳艳主任就《类风湿关节炎患者血清MMP3与IL-6联合诊断的临床价值研究》进行介绍,孙主任提出,RA人群庞大,在类风湿关节炎的日常诊疗中,血沉、CRP,RF因子等临床检查经常被用作活动性指标。但是,这些临床检查和临床症状间经常存在分歧,所以亟需更加准确反映RA病态的临床检查。基于此,该院检验科开展了MMP3和IL-6的研究,观察MMP3和单独或联合在RA患者中的诊断和活动性的评价。根据数据分析的结果,该院检验科对MMP3和IL-6得出两点结论:一是四个指标中(CRP,RF、MMP3、IL-6)MMP3的诊断价值最高,提示MMP3优于血沉、CRP等其他指标,二是四个指标联合使用,提高了诊断价值,能够有效帮助到临床医生早期诊断。她的发言立刻引起在座同仁对自身免疫疾病方面研究的浓厚兴趣。

第二位作交流发言的是北京京煤集团总医院检验科李婕老师,发言题目为《血清MMP3与IL-6在类风湿关节炎治疗中的用药监测》,她表示,最新的研究证明,RA的本质是增殖性滑膜炎,滑膜产生的各种细胞因子中,基质金属蛋白酶(MMPs)会极大干预炎症、引发关节破坏,如果这种从滑膜分泌出的炎症性因子能作为临床检查运用的话,就有可能准确掌握RA的活动性。因此该院检验科开展此项科研,以RA患者为对象,根据患者在变更药物使用时,检测IL-6和MMP3在血清中的浓度,发现其随病情变化改变药物后,MMP3 和IL-6、血沉、CRP、RF因子等浓度变化和病情相关性,现阶段实验还没完全结束,需讨论的问题是——与RA疾病的活动度是否成正相关,联合诊断是否优于血沉、CRP等实验室检查,是否适用于国内作为药物疗效的监测指标,治疗稳定期是否早于X线检查等等,研究成果将继续跟踪掌握。

接下来这位是来自北京市顺义区医院检验科的张强主任,发言题目为《AITD与HLA基因多态性》,他指出,介于中华医学会内分泌协会关于《社区居民甲状腺流行病学调查》的结果,我国甲亢发病率为1.3%,甲减患病率为6.5%,且发病率呈快速上升趋势,所以该院针对此情况开展了自身免疫性甲状腺疾病(AITD)与HLA-DQA1和HLA-DQB1等位基因多态性的相关性分析及临床应用研究,并运用易感等位基因建立分子生物学检测方法,初步应用于临床检验。

第四位是来自首都大学附属复兴医院检验科谭延国主任,他带来的交流课题是《联合检测血清CA125、CA125-Tn和HE4对卵巢癌的鉴别诊断价值》,他提出,卵巢癌发病隐匿,无成熟的早期诊断方法,确诊时约70%已属晚期,5年生存率为20-25%,治疗后即使已达临床完全缓解的病人,仍有70%将复发。CA125-Tn对鉴别同为CA125增高的良恶性包块可能更具意义,采取HE4联合CA125检测,不但能为临床诊断卵巢癌提供准确的检测结果,还能帮助临床医生更好的判断盆腔肿块的良恶性。

讨论交流环节的点评专家分别为中国中医科学院西苑医院检验科李琦主任和中国医学科学院阜外医院检验科周洲主任,二位对上述课题研究及成果给予充分肯定,并希望今后有更多的检测项目应用于临床,提高诊疗水平。

讨论环节结束后,上海惠中诊断技术有限公司为本次会议的承办单位,由市场部高超经理进行公司及医疗自产产品的详细介绍。上海惠中诊断技术有限公司作为上海润达全资子公司,以自主研发产品的销售、售后服务为主营业务,我们的自主品牌《惠中诊断》产品有六大版块:有特色产品线惠中糖化血红蛋白仪、日本A&T公司战略合作的开放式流水线、自主研发的“mai47”供应链协作平台、昆涞全套质量管理解决方案 、海吉力个体化诊疗、瑞邦POCT,除此之外还有订单管理系统、LIS系统、质控管理系统等等,为临床检验提供更多的选择,基本满足检验科整体需求。我们始终秉承惠中诊断的使命:“专注于体外诊断领域,为中国乃至全球客户提供值得信赖的优质产品和专业服务”。首都儿科研究所附属儿童医院检验科马丽娟主任对我公司的介绍给予积极回应,她充分肯定了上海惠中诊断,“产、学、研、转”的运营模式,期待有更多的自主品牌项目服务检验及临床科室。北京中医药大学附属东直门医院检验科主任杨曦明也表示,本次会议80余名检验工作者齐聚一堂,参会人员就检验医学的热点问题,通过这个交流平台分享各自取得的进展与成就,增进了地区学科间的经验交流,增强了检验医学领域的活力,感谢中华检验杂志和上海惠中诊断搭建的这个平台。

 

至此,本次会议的学术汇报交流阶段结束,最后由主办方中华检验医学杂志社主任韩锟做闭幕式总结发言,韩锟主任首先感谢各位专家学者能够参加本次会议,此次会议涉及临床检验、实验室管理、科研成果和发展趋势等方面的介绍,学术报告精彩,交流内容丰富,希望各位同仁把此次会议的内容真正带到日常工作中,在医学检验领域不断探索前行。

会议花絮